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钟南山谈养生之道:COPD患者应维持长期治疗

8/15/2021 5:41:40 PM 人评论

钟南山谈养生之道:COPD患者应维持长期治疗

COPD患者应维持长期治疗

COPD患者应尽早进行长期维持治疗,其中新型长效β2激动剂如福莫特罗,及抗胆碱能药物如噻托溴铵,作为国内外指南推荐的一线用药,正受到越来越多临床医生的重视。根据国内外治疗指南的推荐,COPD达到中度(Ⅱ期)时即应开始使用这2类药物。2009年年底国家将其列入医保目录,这不仅将大大减轻患者经济负担,还将使更多患者能在疾病早期就及时控制疾病进程,提高治疗效果,降低死亡风险。

我们近年的研究发现,长期治疗COPD可以老药新用。这个研究成果得到了权威的《柳叶刀》杂志的认可——老药羧甲司坦长期治疗能预防COPD的急性发作。我们的研究显示,治疗1年的累积急性发作次数在羧甲司坦治疗组比对照组显著减少,每年每人急性发作率在羧甲司坦治疗组减少了24.5%,其疗效接近于国际上标准的吸入皮质激素联合长效β激动剂,或长效抗胆碱能药物,并且其治疗效果不受慢阻肺严重程度以及合并用药的影响。研究同时发现,羧甲司坦还能显著改善慢阻肺患者的症状和生活质量,而且可喜的是,服用这个剂量安全性良好,基本上没有副作用。预防COPD急性发作还可以显著减少医疗资源的消耗。羧甲司坦是国产药,服用方便(口服),较之国际标准的吸入治疗方法,常规治疗费用可减少85%,每人每年可节约治疗费用3670元,平均每位患者的急性发作治疗费用可节约2480元。

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