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钟南山谈养生之道:慢性咳嗽发病机制复杂

8/15/2021 5:41:40 PM 人评论

钟南山谈养生之道:慢性咳嗽发病机制复杂

慢性咳嗽发病机制复杂

咳嗽是人体最重要的呼吸防御反射之一,能有效清除气道内异物及过多的分泌物,多种因素可引起咳嗽反射。咳嗽的反射器不仅分布在咽喉、气管、支气管,还分布在鼻腔、副鼻窦、外耳道、心包、胸膜、食管等多个脏器。中医《黄帝内经》曾论述“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。与咳嗽有关的气道传入神经包括有髓鞘的Aδ纤维和无髓鞘的C纤维。

目前主要观点认为,不同病因引起咳嗽的主要类型包括:
1多种作用于气道表皮上层的化学感受器,如瞬时电位受体、辣椒素受体(TRV1),通过C纤维传导引起咳嗽反射,此类型咳嗽多见于感冒咳嗽、变应性咳嗽、嗜酸性细胞气管炎等;2某些介质(如组胺、神经肽等)可作用于气道平滑肌上的机械感受器Aδ受体(主要是快适应受体),引起平滑肌收缩,刺激Aδ纤维引起咳嗽反射,见于咳嗽变异型哮喘。

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